Специфика лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов преклонного возраста

При сердечной недостаточности нарушается работоспособность миокарда, что приводит к нестабильной работе сердца. В свою очередь это провоцирует замедление метаболизма. У лиц преклонного возраста данное заболевание встречается чаще, чем у пациентов среднего возраста. В возрасте старше 60 лет сердечная недостаточность диагностируется в 1% случаев, старше 75 лет — в 10%.

Как процесс старения влияет на работу миокарда?

При старении происходит изменение характеристик миокарда, наблюдается развитие склероза и атрофии. Жёсткость сердечной мышцы связана с изменением коллагеновой ткани. Происходит утолщение стенок левого желудочка.

На развитие сердечной недостаточности напрямую воздействует ишемическая болезнь сердца. Спровоцировать ее появление может и обструктивный бронхит, и анемия, и почечная недостаточность.

Какое лечение показано пациентам с хронической сердечной недостаточностью?

После диагностики врач назначает пациенту комплекс мероприятий:

• Корректируется образ жизни, предписывается увеличение физической активности;
• Выстраивается рацион. При этом ограничивается количество соли как в блюдах, приготовляемых самостоятельно, так и в готовой продукции. В рацион вводится пища, которая легко усваивается и содержит достаточное количество витаминов и белка;
• Ограничивается объем потребляемой жидкости;
• Контролируется масса тела как в случае ее избыточности, так и недостатка.

При подборе лекарственных препаратов врач обращает внимание на:

• Скорость усвоение компонентов назначаемых препаратов;
• Состояние почек.

Прочие состояния пациента, которые могут усугубиться на фоне приема лекарств: психическое, физическое.

При назначении лекарств следует исходить из небольшой дозировки, хотя бы на начальном этапе. Врач постоянно отслеживает состояние пациента и реакцию его организма на проводимую терапию.

Эффект лечения считается оптимальным, если в его ходе:

• Происходит замедление сердечных сокращений до 60-80 ударов в минуту;
• Пропадает одышка;
• Улучшается общее состояние пациента;
• Наблюдается положительный отклик на выполняемые физические упражнения.

В некоторых случаях у лиц пожилого возраста на фоне приема лекарственных препаратов может наблюдаться интоксикация. Также проявляется бессонница, головокружение и повышенная утомляемость организма.

Какие препараты показаны пациентам пожилого возраста?

Врач назначает один или несколько лекарственных препаратов из следующих групп:

• Сосудорасширяющие и улучшающие кровоток;
• Ликвидирующие кашель, который может проявиться на фоне хронической сердечной недостаточности;
• Корректирующие обмен веществ, который имеет свойство замедляться на фоне рассматриваемой болезни;
• Выравнивающие частоту сердечных сокращений;
• Выводящие лишнюю соль из организма и нормализующие кровообращение;
• Мочегонные для вывода жидкости и снимающие отеки.

Профилактические меры для предупреждения сердечной недостаточности

Корректировать состояние пациента должен не только врач. Сам человек способен влиять на состояние своего организма. Для профилактики возникновения сердечной недостаточности рекомендуется:

• Придерживаться диеты. Показан стол №10;
• Заниматься спортом или, хотя бы, регулярно совершать прогулки;
• Отказаться от вредных привычек и свести к минимуму употребление алкоголя;
• Поддерживать баланс эмоционального состояния;
• Если какие-либо симптомы беспокоят, то нужно своевременно обратиться к врачу.