Диагностирование панкреатита

Приступообразная боль в области живота, тошнота, вздутие кишечника и диарея – симптоматика при воспалительном заболевании поджелудочной железы. Но не стоит забывать, что данная симптоматика может диагностировать не только панкреатит, но и аппендицит и даже заболевания сердца.

Симптомы острого панкреатита (ОП)

Первый признак острого панкреатита — острая боль, не утихающая даже после приёма спазмолитических препаратов. Боль локализуется в верхней части живота, пульсирует в поясницу, опоясывает тело. Часто симптоматика проявляется после употребления спиртных напитков либо злоупотребления острых, жирных продуктов.

Изначально появляются тошнота, рвотный рефлекс, затем метеоризм и жидкий стул. В 80% случаев боль утихает в течение 7 дней – лёгкая степень ОП. У 20% болезнь перетекает в среднюю степень и сопровождается осложнениями: омертвение участков железы и инфекции поражающие органы.

Заболевание представляет угрозу тем, что маскируется под другие заболевания:

• У 10% заболевших — признаки желтухи;
• У 9% больных – абдоминальная боль внизу живота;
• 9% случаев – приступообразная сердечная боль, отдающая за грудину и в область лопатки;
• У 6 % заболевших – признаки аппендицита;
• 6 % случаев – приступообразная боль в области живота, симптомы схожи с прободением кишечника или желудка;
• У 2% больных – признаки острой инфекции – субфебрильная температура, головная боль, тошнота, жидкий стул.

Очень часто симптоматика сочетается либо вообще не проявляется. Для выявления заболевания необходимо дополнительное обследование.

Хронический панкреатит (ХП)

Согласно статистики 10-20% заболевших переносят ХП безболезненно, а остальные с болевым синдромом.

Тип А – кратковременная приступообразная боль, повторяющиеся в течении 8-10 дней. Тип В — характерна при ХП, представляет собой тяжёлое течение и через 1-2 месяца возобновление характерных болей.

Причины панкреатита

Для ОП — характерны следующие причины:

• в 55 % — злоупотребление спиртными напитками и нерациональное питание;
• в 35 % — выброс желчи в поджелудочную железу;
• в 4 % — травмирование поджелудочной;
• в 8% — аллергическая реакция, отравление, побочная реакция препаратов, заболевания пищеварительной системы.

Причины возникновения заболевания могут быть различными, но механизм развития всегда един.

Поджелудочная способна вырабатывать ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы. В целях самозащиты ферменты находящиеся в неактивной форме начинают функционировать в двенадцатипёрстной кишке, которая защищена слизистой оболочкой (при панкреатите она не помогает).

При увеличении ферментов, они выходят в кишечник и превращаются в активную форму, рушащую свои же клетки. Далее из погибших клеток образовываются ферменты, которые тоже начинают действовать. Отёкшая железа вызывает боль, а впоследствии и все признаки панкреатита.

Диагностирование панкреатита

Своевременное лечение позволит избежать различных осложнений. При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Осмотрев пациента, назначаются исследования:

Лабораторные анализы. Анализ крови и мочи позволяет выяснить активность ферментов (амилаза и липаза).

• Ультразвуковое исследование. Позволит уточнить размер железы, уменьшение эхогенности и расплывчивость контуров, наличие свободной жидкости в области брюшной полости. Прежде чем отправиться на УЗИ, необходима 3-х дневная подготовка – соблюдение диеты, иначе из-за повышенного газообразования не возможно будет получить достоверный результат.
• Рентгенограмма брюшной полости – позволит исключить непроходимость кишечника и наличие камней в желчном пузыре.
• Компьютерная томография – поможет найти локализацию очага панкреонекроза, и наблюдать отклонения в грудной и брюшной полости.
• Лапароскопия – оценивание состояния органов брюшной полости.

При диагностировании панкреатита требуется полностью изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и придерживаться диеты. Если всё же очень хочется побаловать себя вкуснятиной, рекомендуется предварительно принять ферментный препарат.