Осложнения язвенной болезни: прободение, перфорация, малигнизация желудка и 12-перстной кишки

Многофакторное рецидивирующее заболевание ЖКТ — язва или своеобразный дефект вызвано воспалением желудка, 12-перстной кишки. Нарушается целостность оболочки, хрупкое равновесие между содержимым в желудке и стенками с защитными свойствами. Язвенная болезнь отличается обширной, неприятной симптоматикой. Встречается у людей независимо от пола, возраста. Чаще – у жителей крупных мегаполисов.

Основная причина развития — бактерии хеликобактер пилори. Провоцирующие факторы: стрессы, неправильное питание, курение, злоупотребление лекарствами и алкогольными напитками. Заболевание причиняют массу неудобств. Опасность кроется в осложнениях. Рассмотрим главные из них и возможные негативных последствия.

Осложнения язвы

Заболевание относится к разряду “хирургических”. Пациенты при обострениях помещаются в стационарное отделение хирургии в экстренном порядке для пристального наблюдения хирургами, проведения неотложных действий. Это бывает в случае перфорации, пенетрации язвы, прорастания в соседнее ткани, малигнизации, пилоростеноза, если беспокоит желудочно-кишечное кровотечение, сужение привратникового отдела.

Кровотечение

Острое или хроническое кровотечение — одно из часто встречающихся осложнений. Больных беспокоит пониженная работоспособность, быстрая утомляемость, тахикардия, одышка, беспричинная слабость, побледнение покровов кожи. В ходе проведенных лабораторных исследований выявляется анемия. При остром желудочном кишечном кровотечении симптомы прогрессируют, начинают представлять угрозу для жизни.

Срочной госпитализации подлежат пациенты в случае отхождения неукротимой рвоты с примесями крови или по типу кофейной гущи и выделениями мелена (неоформленного черного стула).

Перфорация

Особо опасное осложнение язвенной болезни, при котором разрушаются стенки желудка и 12-перстной кишки, образуются дыры. В них попадает кишечно-желудочное содержимое. Затем прямиком в забрюшинное пространство, поджелудочную железу. Состояние чревато развитием острого перитонита с пронизывающей острой болью в области диафрагмы и живота, перенапряжением мышц, нарушением сердцебиения, снижением артериального давления.

Только экстренное хирургическое вмешательство может спасти пациентам жизнь.

Стеноз

Хирургическая патология, при которой сужается просвет кишки или выходящий отдел желудка. Это бывает при частых обострениях язвенной болезни, чередовании периодов воспаления с ремиссиями, или разрастании соединительной ткани. Из признаков наблюдаются запоры, рвота, тошнота, тяжесть в животе, отрыжка со зловонным запахом.

Продолжительный стеноз провоцирует резкое снижение веса, анемию, обезвоживание. Тактика лечения подбирается врачами в индивидуальном порядке с учетом степени стеноза. В запущенных случаях проводится операция.

Малигнизация

Не слишком распространенное осложнение язвенной болезни. В случае видоизменения симптоматики на фоне открывшейся язвы. Наблюдается не более, чем у 5% пациентов если на фоне язвы наблюдаются изменения симптоматики. Обострение случается после приема пищи, с учетом сезона года. Затем проходит, не заявляет о себе определенный промежуток времени. Но постепенно у больных появляется отвращение к белковой еде, снижается аппетит, истощается организм. Диагностики показывает, что резко повышено СОЭ в крови и снижена секреция желудка.

Малигнизация как диагноз ставится после проведенной биопсии и фиброгастроскопии отдельных зон слизистой оболочки желудка. Лечение — хирургия, химиотерапия на следующем этапе.

Внимание! Опасен перитонит разлитой формы при язве желудка. Прогрессирует атипичная перфорация в случае открытия отверстия в листках сальника с распространением по полости брюшины. Пищевые массы изливаются из 12-перстной кишки за пределы брюшины. Оголяются сосуды по мере увеличения поверхности язвы в размерах. Открывается внутреннее кровотечение. Может развиться хроническая железодефицитная анемия.

При наличии язвенной болезни пациентам советуется не доводить до рецидивов и осложнений. Лучше сразу посетить врача и пройти обследование, если проявляются непривычные или острые клинические симптомы проявляются свыше 3-ех раз в год.

Лечить язвенную болезнь при осложнениях самостоятельно нельзя. Самолечение может оказаться не только эффективным, но и опасным.