Изжога: причины возникновения и терапевтические меры

Изжога проявляется чувством жжения в пищеводе из-за раздражения его слизистой. Как она возникает?

В здоровом желудке кислая среда. Это обусловлено воздействием HCl — главного элемента желудочного сока. Кислотность пищевода нейтральная. В силу физиологии обратному ходу пищевого комка препятствует сфинктер. Когда происходит его ослабление по разным причинам, то кислое желудочное содержимое начинает забрасываться в пищевод — это рефлюкс. Желудочные стенки внутри выстланы защитной слизистой пленкой. За счет этого на них не действует кислота. Однако в пищеводе нет желез, которые могут вырабатывать защитную слизь. По этой причине кислое содержимое желудка начинает разъедать слизистую. Это настоящий ожог пищевода. Человек начинает чувствовать жжение, а порой даже болезненность за грудиной.

Зачастую изжога появляется приблизительно спустя пол часа после еды. Порой она может проявляться ночью.

В соответствии со статистическими данными 20-60% могут иногда чувствовать изжогу. При этом 10-15% могут испытывать изжогу чаще 1р/нед.

Когда изжога проявляется часто, то это снизит качество жизни, однако это может свидетельствовать о патологиях, которые есть у человека.

Этиология

Изжога возникает из-за того, что ослабевает сфинктер пищевода и развивается рефлюкс. Кроме этого, нельзя забывать о повышенном содержании HCl в желудочном соке. Подобное может наблюдаться при различных болезнях и состояниях организма.

Патологии пищеварительного тракта:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, она связана со сфинктерной недостаточностью пищевода. Изжога появляется или сразу, или через пол часа после приема пищи, может сопровождаться отрыжкой;
• гастрит с высокой кислотностью. Больной может чувствовать изжогу спустя пол часа после еды. Почти всегда могут сопутствовать болезненность подложечной области;
• язва. Загрудинное жжение может возникать после 20 мин. после приема пищи. Если поражен желудок и спустя 2 ч. если процесс локализован в 12-ной кишке;
• олецистит и холелитиаз.

Другие причины:

• нарушенный рацион питания. Когда человек нерегулярно потребляет пищу, переедает, торопится, когда ест
• из-за всего этого ослабевает сфинктер пищевода и появляется изжога;
• погрешности в питании. Потребление жирных, жареных, острых блюд, может вызывать изжогу даже у здорового человека;
• прием определенных лекарственных средств, а конкретно НПВС, медикаментозных препаратов снижающих АД;
• постоянный стресс, табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками;
• беременность — некоторые женщины могут испытывать изжогу при этом. Рефлюкс может возникать по причине того, что повышается внутрибрюшинное давление. Такое же бывает, если есть лишний вес.
• прочие факторы: к примеру, стесненная одежда и, если человек поднимал тяжести.

Лечение

Для устранения изжоги необходимо найти причину ее возникновения. Когда она появляется редко, то не требуется специального терапевтического вмешательства. Достаточно просто изменить образ жизни и она пройдет.

Когда она возникает часто, то причину нужно искать в пищеварительном тракте. Необходим комплексный подход. Нужно не просто купировать симптоматику, но и скорректировать течение основного заболевания.

Назначается медикаментозная терапия. Лекарства должен подбирать лечащий врач. Как правило, назначаются сразу несколько лекарственных групп.

Кроме прочего, необходимо соблюдать правильный рацион питания и скорректировать образ жизни. Нужно бросить курить и употреблять алкогольные напитки, наладить режим питания. Есть нужно 4-5 р/день маленькими порциями, не торопясь. Не рекомендовано сразу ложиться в горизонтальное положение. Лучше всего есть каши, вареное мясо. Всю пищу необходимо готовить на пару.

Из лекарственных средств назначаются антациды, гастропротекторы, антисекреторные препараты и прокинетики.